איקקלומין \ קלימופן ציטראת
מה הם תופעות לוואי של איקקלומין ? מה הסיכוי סיכוי לתאומים
קלומיפן ציטראט, המוכרת גם בשמות המסחריים איקקלומין או כלומיד, היא תרופה המשמשת להשראת ביוץ.
כיצד פועלת התרופה ?
התרופה פועלת על ידי חסימת השפעת האסטרוגן על ההיפופיזה, בלוטת יותרת המוח האחראית על ייצור הורמוני הפוריות.
כתוצאה מכך, ההיפופיזה מפריש יותר הורמונים המגרים את הביוץ, FSH ו-LH.
קלומיפן ציטראט משמשת לטיפול באי-פוריות הנובעת מאי-ביוץ או ביוץ מוקדם
התרופה יעילה בטיפול במגוון גורמים לאי-פוריות, כגון:
- תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS)
- שחלות פוליציסטיות (CPO)
- תת-פעילות של בלוטת התריס
- פרולקטין גבוה
- פגיעה בבלוטת יותרת המוח או בהיפותלמוס
קלומיפן ציטראט ניטלת דרך הפה, בדרך כלל במשך 5-10 ימים בתחילת המחזור החודשי.
התרופה ניתנת בדרך כלל במינון של 50 מ"ג ליום, אך המינון עשוי להשתנות בהתאם לתגובה השחלתית של האישה.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של קלומיפן ציטראט הן:
- כאבי ראש
- בחילות
- הקאות
- כאבי בטן
- נפיחות
- עייפות
- פריחה
במקרים נדירים, קלומיפן ציטראט עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות יותר, כגון:
- גירוי יתר שחלתי (OHSS) – מצב נדיר אך חמור, המאופיין בנפיחות משמעותית של השחלות, עלייה במשקל, כאבי בטן, בחילות, הקאות, חולשה ותת-לחץ דם.
- היריון מרובה עוברים – היריון תאומים או שלישיה, המגביר את הסיכון לסיבוכים בהריון ובלידה.
כמה זמן אחרי איקקלומין יש ביוץ
ברוב המקרים, הביוץ מתרחש כ-5-10 ימים לאחר סיום נטילת איקקלומין.
עם זאת, חשוב לציין שזמן הביוץ עשוי להשתנות בהתאם לגורמים שונים, כגון:
- גיל האישה
- משקל האישה
- מצב בריאות האישה
- המינון של איקקלומין
במקרים מסוימים, הביוץ עשוי להתרחש מוקדם יותר או מאוחר יותר מהצפוי, לכן, חשוב לבצע מעקב רפואי כדי לוודא שהביוץ מתרחש כראוי.
המעקב מתבצע בעזרת בדיקות דם להורמונים ואולטראסאונד.
בדיקות הדם בודקות את רמות ההורמונים LH ו-FSH, אשר אחראים על התרחשות הביוץ.
איקקלומין סיכויי הצלחה
אחוזי ההצלחה של טיפולי השראת ביוץ באמצעות קלומיפן ציטראט עומדים על כ-30%-40%.
סיכויי ההצלחה גבוהים יותר בנשים עם גורמים מסוימים לאי-פוריות, כגון תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS).
איקקלומין תאומים
מה הסיכוי להריון תאומים עם איקקלומין ?
על פי המחקרים, הסיכוי להריון מרובה עוברים (תאומים או יותר) בשימוש באיקקלומין הוא כ-5-10%.
הסיכוי להריון תאומים הוא כ-6-7%, והסיכוי להריון שלישיות או יותר הוא כ-1-2%.
בישראל, על פי נתוני משרד הבריאות, שיעור ההריונות מרובי עוברים בכלל האוכלוסייה הוא כ-1.3%.
שיעור זה גבוה יותר בקרב נשים המטופלות באיקקלומין, וכאמור עומד על כ-5-10%.
ככל שהמינון של איקקלומין גבוה יותר, כך גדל הסיכון להריון מרובה עוברים. בנוסף, הסיכון להריון מרובה עוברים גבוה יותר בקרב נשים עם גורמי סיכון נוספים, כגון:
- גיל האישה (גיל מעל 35)
- משקל נמוך
- היסטוריה של הריון תאומים
נשים המטופלות באיקקלומין מומלץ להיות במעקב רפואי קבוע, כדי לזהות ולטפל בזמן במקרים של הריון מרובה עוברים.
סטטיסטיקה במדינות נוספות על הריון מרובה עוברים בשימוש באיקקלומין:
- בארצות הברית, שיעור ההריונות מרובי עוברים בקרב נשים המטופלות באיקקלומין הוא כ-10%.
- בבריטניה, שיעור ההריונות מרובי עוברים בקרב נשים המטופלות באיקקלומין הוא כ-7%.
- באוסטרליה, שיעור ההריונות מרובי עוברים בקרב נשים המטופלות באיקקלומין הוא כ-8%.
למי אסור לקחת איקקלומין
קלומיפן ציטראט אינה מיועדת לשימוש במקרים של:
- גידולים בבלוטת יותרת המוח או בהיפותלמוס
- פגיעה בתפקוד הכבד או הכליות
- היסטוריה של גירוי יתר שחלתי
לטרזול או איקקלומין ?
לטרוזול ואיקקלומין הן שתי תרופות המשמשות להשראת ביוץ בנשים עם בעיות פוריות. שתיהן ניתנות דרך הפה למשך מספר ימים בתחילת המחזור החודשי.
מה ההבדל ?
לטרוזול פועל על ידי עיכוב ייצור האסטרוגן בשחלה.
עיכוב זה גורם למוח לחשוב שאין ביוץ מתרחש, ולכן הוא מפריש כמות גדולה יותר של הורמונים המגרים את השחלות, כמו FSH ו-LH.
הורמונים אלו גורמים לזקיקים בשחלה לגדול ולהבשיל, וכתוצאה מכך מתרחש ביוץ.
לעומת זאת
איקקלומין פועל על ידי עיכוב פעילותו של הורמון ה-FSH.
עיכוב זה גורם למוח להפריש כמות גדולה יותר של FSH, מה שגורם לזקיקים בשחלה לגדול ולהבשיל, וכתוצאה מכך מתרחש ביוץ.
השוואה בין שתי התרופות
- יעילות: מחקרים מראים שלטרוזול יעיל יותר מאיקקלומין בהשראת ביוץ. כ-80% מהנשים יבייצו בעקבות נטילת לטרוזול, לעומת כ-60% מהנשים יבייצו בעקבות נטילת איקקלומין.
- סיכון לגירוי יתר של השחלות: לטרוזול נחשב לתרופה בטוחה יותר מבחינת הסיכון לגירוי יתר של השחלות.
גירוי יתר של השחלות הוא מצב נדיר, אך הוא יכול להיות מסוכן ולגרום לכאבים, נפיחות, הקאות, ובמקרים חמורים אף לקריסת מערכת הרבייה.
תופעות לוואי:
שתי התרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי דומות, כגון:
-
- כאבי ראש
- בחילות
- הקאות
- גלי חום
- תופעות דמויי גיל המעבר
- תופעות עור
בחירת התרופה המתאימה
בחירת התרופה המתאימה תלויה במספר גורמים, כגון:
- גיל האישה: לטרוזול נחשב לתרופה בטוחה יותר לנשים צעירות.
- היסטוריה רפואית: לנשים עם בעיות רפואיות מסוימות, כגון יתר לחץ דם או סוכרת, מומלץ להשתמש בלטרוזול.
- תגובה לטיפול: אם האישה לא הגיבה היטב לאיקקלומין, ניתן לנסות לטרוזול.
בסופו של דבר, ההחלטה לגבי איזו תרופה לבחור תתקבל על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על המידע הרפואי של האישה והעדפותיה.
לקחתי איקקלומין וזה לא עזר, מה אפשר לעשות ??
שווה שתכירו:
אבחון אירידיולוגי לפוריות
קשתית העין מגלה לנו ממצאים רבים, שמסייעים לטיפול בהסדרת הביוץ
איך זה עובד ?
באבחון דרך גלגל העין, אנו רואים כיצד מערכות הגוף השונות פועלות כולל חילוף חומרים והמצב הרגשי, וכך אנו ניגשים באופן מושכל לטיפול בהורדת פרולקטין ובהסדרת ביוץ.
האבחון האירידיולוגי משמש אצלי ככלי אבחון רב עוצמה לבעיות בריאות שונות, ובפרט בטיפולי פוריות טבעיים.
ע. גונן – אירידיולוג ומומחה לטיפול טבעי בפוריות
הריון זה טבעי
בואו לגלות את הפוטנציאל הטבעי שלכם לחיים מאושרים
טיפולי פוריות טבעיים אצל ע. גונן
054-8422566
[email protected]
